学校の卒年や転職歴などを把握された状態での入力をお勧め致します。
また、項目の中でご家族の状況などお話が難しいものについては、必須ではありません、空白のままで進めてください。
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●転職支援依頼規約を承諾する 承諾する（チェックをはずしますと、支援依頼は行えません。）
●現在の状況 (必須） 就職中 離職中 離職日決定済み ●氏名 (必須） 例：長野 太郎 ●ふりがな (必須） 例：ながの たろう ●性別 男性 女性 ●メールアドレス (必須） Wordなど添付ファイルの受信可能なアドレス ●年齢・生年月日 (必須） 歳 1996年1995年1994年1993年1992年1991年1990年1989年1988年1987年1986年1985年1984年1983年1982年1981年1980年1979年1978年1977年1976年1975年1974年1973年1972年1971年1970年1969年1968年1967年1966年1965年1964年1963年1962年1961年1960年1959年1958年1957年1956年1955年1954年1953年1952年1951年1950年1949年1948年1947年1946年1945年1944年1943年1942年1941年1940年1939年1938年1937年1936年1935年1934年1933年1932年1931年1930年1929年1928年1927年1926年1925年1924年1923年1922年1921年1920年1919年 1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月 1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日 ●現住所 (必須） ●予定住所 U・Iターンの方は予定住所をご入力ください。未定の方はおよその地域で結構です ●ご家族の状況 配偶者・子供人数・独身等、差支え無い範囲で結構です ●電話番号【自宅】 (必須） 携帯電話の方は、携帯電話の番号をこちらへ入れてください ●FAX番号【自宅】 ●携帯電話番号 自宅の電話と同じ場合は不要 ●メールアドレス（携帯電話） 緊急時に受信可能なアドレス ●当社から連絡する時の注意事項
●現在の状況 (必須） 就職中 離職中 離職日決定済み
●氏名 (必須） 例：長野 太郎
●ふりがな (必須） 例：ながの たろう
●性別 男性 女性
●メールアドレス (必須） Wordなど添付ファイルの受信可能なアドレス
●年齢・生年月日 (必須） 歳 1996年1995年1994年1993年1992年1991年1990年1989年1988年1987年1986年1985年1984年1983年1982年1981年1980年1979年1978年1977年1976年1975年1974年1973年1972年1971年1970年1969年1968年1967年1966年1965年1964年1963年1962年1961年1960年1959年1958年1957年1956年1955年1954年1953年1952年1951年1950年1949年1948年1947年1946年1945年1944年1943年1942年1941年1940年1939年1938年1937年1936年1935年1934年1933年1932年1931年1930年1929年1928年1927年1926年1925年1924年1923年1922年1921年1920年1919年 1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月 1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日
●現住所 (必須）
●予定住所 U・Iターンの方は予定住所をご入力ください。未定の方はおよその地域で結構です
●ご家族の状況 配偶者・子供人数・独身等、差支え無い範囲で結構です
●電話番号【自宅】 (必須） 携帯電話の方は、携帯電話の番号をこちらへ入れてください
●FAX番号【自宅】
●携帯電話番号 自宅の電話と同じ場合は不要
●メールアドレス（携帯電話） 緊急時に受信可能なアドレス
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学歴について
●最終学歴 高校 専門 短大 大学 修士 博士 ●学校名 ●学部 ●学科 ●専攻 ●その他学歴（留学など）
●最終学歴 高校 専門 短大 大学 修士 博士
●学校名
●学部
●学科
●専攻
●その他学歴（留学など）
お仕事のご希望・ご経験について
●希望の勤務地をお選びください。 全域選択をされた場合は、市町村群の選択は必要ありません。 長野県全地域 北信全地域 東信全地域 中信全地域 南信全地域 長野市 須坂市 中野市 飯山市 千曲市 埴科郡 上高井郡 下高井郡 上水内郡 下水内郡 上田市 小諸市 佐久市 東御市 南佐久郡 北佐久郡 小県郡 松本市 安曇野市 大町市 塩尻市 木曽郡 北安曇郡 東筑摩郡 飯田市 岡谷市 諏訪市 茅野市 伊那市 駒ヶ根市 諏訪郡 上伊那郡 下伊那郡 ●希望の勤務地の補足があればご記載ください。 ●転職就職のタイミング すぐに 日付を指定 日付を指定の場合は下記を選択してください。およその方も目安の日程を 年2011年2012年2013年2014年 月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月 日1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日 ●希望する勤務形態 正社員 紹介予定派遣 派遣 契約社員 ●希望するお仕事 ●現在までのご経験をご入力ください。 新しい勤務先・経験を上に、古い経験を下にご入力ください。 勤務歴［1］ ・勤務先名 ・事業内容 ・勤務期間 年月～年月 ・部署名 ・役職 ・職務内容 勤務歴［2］ ・勤務先名 ・事業内容 ・勤務期間 年月～年月 ・部署名 ・役職 ・職務内容 勤務歴［3］ ・勤務先名 ・事業内容 ・勤務期間 年月～年月 ・部署名 ・役職 ・職務内容 ●資格や免許 ●希望年収または月収 （残業・役職手当等含み、通勤手当等除く） ●希望企業（あれば）
●希望の勤務地をお選びください。 全域選択をされた場合は、市町村群の選択は必要ありません。
長野県全地域
北信全地域 東信全地域 中信全地域 南信全地域
長野市 須坂市 中野市 飯山市 千曲市 埴科郡
上高井郡 下高井郡 上水内郡 下水内郡
上田市 小諸市 佐久市 東御市 南佐久郡 北佐久郡 小県郡
松本市 安曇野市 大町市 塩尻市 木曽郡 北安曇郡 東筑摩郡
飯田市 岡谷市 諏訪市 茅野市 伊那市 駒ヶ根市
諏訪郡 上伊那郡 下伊那郡
●希望の勤務地の補足があればご記載ください。
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勤務歴［1］ ・勤務先名 ・事業内容 ・勤務期間 年月～年月 ・部署名 ・役職 ・職務内容
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勤務歴［3］ ・勤務先名 ・事業内容 ・勤務期間 年月～年月 ・部署名 ・役職 ・職務内容
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●自己PR E-CUREをどちらでお知りになりましたか? (必須） ---YahooGoogleBingその他検索エンジンその他Webサイト知人の紹介ダイレクトメールテレビCM新聞広告ラジオCM雑誌広告長野県庁バナー広告信州i-turnバナー広告
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※転職支援は受付順で行わせていただいておりますが、必須項目のみでのお申し込みされた場合、こちらからのご連絡が遅延する場合がございます。予めご了承ください。
